Mapinduzi katika Matibabu ya Mishipa ya Meno chini ya Mtazamo wa Microscopic: Uzoefu wa Kitendo na Maarifa kutoka kwa Daktari wa Kliniki.

Nilipoanza kufanya mazoezi kwa mara ya kwanza, nilitegemea hisia zangu za kugusa na uzoefu "kuchunguza kwa upofu" katika uwanja finyu wa kuona, na mara nyingi nilitangaza kwa majuto uchimbaji wa jino kwa sababu ya ugumu wa mfumo wa mizizi ambayo sikuweza kuona moja kwa moja. Haikuwa mpaka kuanzishwa kwaHadubini ya Upasuaji wa Menokwamba mwelekeo mpya wa matibabu sahihi ya massa ya meno ulifunguliwa kweli. Kifaa hiki sio tu amplifier - yakeHadubini ya LEDChanzo cha Mwanga hutoa mwangaza baridi usio na kivuli ambao hupenya ndani kabisa ya matundu ya medula, huku Kamera ya Hadubini ya Azimio la Juu inaangazia sehemu ya mfereji wa mizizi, sulcus ya nyongeza, na hata mipasuko midogo kwenye skrini yenye ubora wa juu, na kubadilisha utambuzi kutoka kwa ubashiri hadi ushahidi. Kwa mfano, molar ya chini iliyohesabiwa ambayo ilichukuliwa kuwa "haikuweza kupata mfereji wa mizizi" na hospitali ya kipekee ilionyesha tofauti ya rangi ya enameli kwenye ufunguzi wa mfereji wa MB2 chini ya ukuzaji mara 25. Kwa msaada wa ncha ya kufanya kazi ya ultrasound, ilifutwa kwa ufanisi, kuepuka hatari ya utoboaji wa pembeni unaosababishwa na kukata kupita kiasi.

Katika Upasuaji wa Hadubini, mantiki ya uendeshaji imebadilishwa kabisa. Matibabu ya jadi ya mfereji wa mizizi hutegemea hisia za mkono ili kuondoa vyombo vilivyovunjika, ambavyo vinaweza kusababisha kuhama au kutoboa kwa urahisi; Chini ya Operesheni ya Hadubini, nilitumia faili ndogo kwa usaidizi wa mtetemo wa ultrasonic ili kujifungua hatua kwa hatua kuzunguka sehemu ya juu ya sindano iliyovunjika, nikitazama mchakato mzima ili kuhakikisha uhifadhi wa kiwango cha juu wa dentini. Kwa meno yaliyopasuka, matumizi yaMicroscopios ya menoimepindua zaidi ubashiri: nyufa zisizo na kina ambazo hapo awali zilikosekana kwa urahisi kwa kuchafua na kuchunguzwa sasa zinaweza kuwasilishwa kwa uwazi katika suala la mwelekeo na kina chini ya darubini. Nimefanya ujazo wa resini usiovamizi na urejeshaji taji kamili kwenye visa 58 vya meno yaliyofichwa yenye nyufa, na kufanikiwa kwa 79.3%. Miongoni mwao, kesi 12 zilibadilishwa mara moja kuwa matibabu ya mfereji wa mizizi kutokana na ugunduzi wa mapema wa nyufa zinazoenea kwenye sakafu ya maji, ili kuepuka hatari ya kuvunjika baadae.

Thamani yaUpasuaji wa Hadubinini maarufu sana katika upasuaji wa periapical. Mgonjwa aliyekuwa na jipu linalojirudia mara kwa mara alifanyiwa upasuaji wa kitamaduni ambao ulihitaji kuondolewa kwa ncha ili kufichua eneo kubwa la eneo la upasuaji, wakati Operesheni ya Microscopic ilitumiaHadubini ya Kamera ya 4kkwa urambazaji wa wakati halisi chini ya kidirisha kidogo cha mahali ili kuondoa kwa usahihi 3mm ya jipu la periapical na kuitayarisha nyuma. Kubana kwa kujaza nyuma kwa MTA kulithibitishwa kuwa hakuna mshono katika ukuzaji wa 400x. Eneo la kasoro la mfupa baada ya upasuaji lilijazwa na unga wa mfupa wa bandia, na ufuatiliaji wa mwaka mmoja ulionyesha kuzaliwa upya kamili kwa mfupa na kazi ya kawaida ya meno. Kiwango cha mafanikio ya kesi kama hizo kinaweza kufikia zaidi ya 90%, juu zaidi kuliko 60% -70% ya upasuaji wa jadi, ambayo inathibitisha ukuzaji wa mapinduzi ya teknolojia ya hadubini kwa lengo la "uhifadhi wa meno".

Hata hivyo, faida za vifaa zinahitajika kuendana na uwezo wa daktari wa upasuaji. KitaratibuHadubini ya menoMafunzo ni kizingiti cha msingi - kutoka kwa urekebishaji wa nafasi, urekebishaji wa umbali wa mwanafunzi hadi ubadilishaji wa zoom wa ngazi nyingi, kushinda kizunguzungu na vizuizi vya uratibu wa jicho la mkono. Hapo awali nilifunza mfano kwa masaa 20 kabla ya kuzoea udhibiti wa kina waHadubini ya meno, lakini katika mazoezi halisi, kusafisha mifereji ya mizizi iliyohesabiwa kunahitaji jumla ya oparesheni zaidi ya 50 ili kufikia kiwango thabiti cha mafanikio. Inapendekezwa kwamba wasomi wapya waanze kwa kufungua uboho na kuweka mfereji wa mizizi, hatua kwa hatua kuendeleza shughuli ngumu kama vile ukarabati wa vitobo.

Kuchagua Hadubini Nzuri kunahitaji kuzingatia kwa kina. Wapo wengiChapa za Hadubini, lakini vigezo vya msingi vinahitaji kuzingatiwa: urefu wa lengo ni zaidi ya 200mm ili kuhakikisha nafasi ya uendeshaji, upeo wa zoom ni 3-30x ili kukabiliana na taratibu tofauti za upasuaji, na muda wa maisha wa Chanzo cha Mwanga wa LED cha Hadubini unapaswa kuzidi saa 1000 ili kuzuia kupungua kwa ndani ya upasuaji. Katika Sehemu Za Hadubini, darubini za pembe nyingi na moduli za kulenga umeme ni muhimu, vinginevyo marekebisho ya mara kwa mara ya mikono yatasumbua mchakato wa matibabu. Ni Hadubini Gani ya Kununua? Inapendekezwa kuweka kipaumbele kutathmini utendakazi wa macho badala ya vipengele vya ziada. Kwa mfano, ingawa muundo msingi wa chapa fulani hauna kamera iliyojengewa ndani, bado unaweza kukidhi mahitaji ya ufundishaji unapooanishwa na Hadubini ya nje ya Kamera ya 4K; Hata hivyo, kutafuta kupindukia kwa ukuzaji kunaweza kutoa upana wa uwanja wa maoni, ambao haufai kwa ufanisi wa kliniki. Bei ya Hadubini ya Microeye mara nyingi huathiriwa na usanidi, na mifano ya kati hugharimu karibu yuan 200000 hadi 400000, lakini 10% ya bajeti inahitaji kuhifadhiwa kwa matengenezo. Nunua kwa njia halaliWauzaji wa Hadubiniili kuhakikisha kuwa masharti ya udhamini yanashughulikia huduma muhimu kama vile urekebishaji wa njia ya macho. Kasi ya majibu baada ya mauzo ya Makampuni ya Hadubini naFabricantes De Microscopios Endodonticospia inahitaji kutathminiwa - ikiwa ubovu wa lenzi au kushindwa kwa kufuli kwa viungo hakuwezi kutatuliwa ndani ya masaa 48, itasababisha utambuzi na matibabu kuchelewa.

Siku hizi,darubini ya uendeshaji wa menoimekuwa "jicho langu la tatu" kwa utambuzi na matibabu ya kila siku. Inajenga upya viwango vya matibabu: kutoka kwa ukamilifu wa kusafisha mfereji wa mizizi hadi ukali wa ukingo wa ukarabati, usahihi wa microscopic daima huburudisha ufafanuzi wa 'mafanikio'. Wakati vijana wenzangu walishauriana na Nunua Hadubini kwa ushauri, nilisisitiza kwamba hii si tu uboreshaji wa kifaa, lakini pia uundaji upya wa falsafa ya kimatibabu - ni kwa kupenyeza fikra za hadubini katika kila undani wa uendeshaji ndipo matibabu ya kweli yanaweza kupatikana katika ulimwengu wa maikrofoni.