Tathmini kamili ya matumizi ya vitendo ya darubini ya upasuaji ya ndani
Vitengo husika vya tathmini: 1. Hospitali ya Watu ya Mkoa wa Sichuan, Chuo cha Sayansi ya Tiba cha Sichuan; 2. Taasisi ya Ukaguzi na Upimaji wa Chakula na Dawa ya Sichuan; 3. Idara ya Urolojia ya Hospitali ya Pili ya Ushirika ya Chuo Kikuu cha Tiba ya Jadi ya Kichina cha Chengdu; 4. Hospitali ya Cixi ya Tiba ya Jadi ya Kichina, Idara ya Upasuaji wa Mikono na Miguu
kusudi
Darubini ya upasuaji ya chapa ya CORDER ya ndani ya ASOM-4 ilitathminiwa upya baada ya soko. Mbinu: Kulingana na mahitaji ya GB 9706.1-2007 na GB 11239.1-2005, darubini ya upasuaji ya CORDER ililinganishwa na bidhaa zinazofanana za kigeni. Mbali na tathmini ya upatikanaji wa bidhaa, tathmini ililenga uaminifu, uendeshaji, uchumi na huduma ya baada ya mauzo. Matokeo: Darubini ya uendeshaji ya CORDER inaweza kukidhi mahitaji ya viwango husika vya tasnia, na uaminifu wake, uendeshaji na huduma ya baada ya mauzo inaweza kukidhi mahitaji ya kliniki, huku uchumi wake ukiwa mzuri. Hitimisho: Darubini ya uendeshaji ya CORDER inafaa na inapatikana katika vituo mbalimbali vya upasuaji wa microsurgery, na ni ya kiuchumi zaidi kuliko bidhaa zinazoagizwa kutoka nje. Inafaa kupendekezwa kama kifaa cha matibabu cha hali ya juu cha ndani.
utangulizi
Darubini ya uendeshaji hutumika zaidi kwa ajili ya upasuaji mdogo kama vile ophthalmology, orthopedics, upasuaji wa ubongo, neurology na otolaryngology, na ni vifaa muhimu vya matibabu kwa ajili ya upasuaji mdogo [1-6]. Kwa sasa, bei ya vifaa hivyo vinavyoagizwa kutoka nje ya nchi ni zaidi ya yuan 500000, na kuna gharama kubwa za uendeshaji na matengenezo. Ni hospitali chache kubwa nchini China zinazoweza kununua vifaa hivyo, jambo ambalo huathiri maendeleo ya upasuaji mdogo nchini China. Kwa hivyo, darubini za upasuaji za ndani zenye utendaji sawa na utendaji wa gharama kubwa ziliibuka. Kama kundi la kwanza la bidhaa bunifu za maonyesho ya vifaa vya matibabu katika Mkoa wa Sichuan, darubini ya uendeshaji ya ASOM-4 ya chapa ya CORDER ni darubini ya uendeshaji iliyotengenezwa kwa kujitegemea kwa ajili ya mifupa, upasuaji wa kifua, upasuaji wa mikono, upasuaji wa plastiki na shughuli zingine za microsurgical [7]. Hata hivyo, baadhi ya watumiaji wa ndani huwa na shaka na bidhaa za ndani, jambo ambalo hupunguza umaarufu wa upasuaji mdogo. Utafiti huu unakusudia kufanya tathmini ya baada ya uuzaji ya vituo vingi ya darubini ya upasuaji ya ASOM-4 ya chapa ya CORDER. Mbali na tathmini ya upatikanaji wa bidhaa kwa vigezo vya kiufundi, utendaji wa macho, usalama na bidhaa zingine, pia itazingatia uaminifu wake, utendakazi, uchumi na huduma ya baada ya mauzo.
1 Kitu na mbinu
1.1 Kitu cha utafiti
Kundi la majaribio lilitumia darubini ya upasuaji ya ASOM-4 ya chapa ya CORDER, ambayo ilitolewa na Kampuni ya ndani ya Chengdu CORDER Optics&Electronics; Kundi la udhibiti lilichagua darubini ya upasuaji ya kigeni iliyonunuliwa (OPMI VAR10700, Carl Zeiss). Vifaa vyote viliwasilishwa na kutumika kabla ya Januari 2015. Wakati wa kipindi cha tathmini, vifaa katika kundi la majaribio na kikundi cha udhibiti vilitumika kwa njia mbadala, kama inavyoonyeshwa kwenye Mchoro 1.
Kituo cha utafiti cha 1.2
Chagua hospitali moja ya Daraja la III A (Hospitali ya Watu ya Mkoa wa Sichuan, Chuo cha Sayansi ya Tiba cha Sichuan, upasuaji mdogo ≥ 10 kwa wiki) katika Mkoa wa Sichuan ambayo imefanya upasuaji mdogo kwa miaka mingi na hospitali mbili za Daraja la II A nchini China ambazo zimefanya upasuaji mdogo kwa miaka mingi (Hospitali ya Pili ya Ushirika ya Chuo Kikuu cha Tiba ya Jadi ya Kichina cha Chengdu na Hospitali ya Tiba ya Jadi ya Kichina cha Cixi, upasuaji mdogo ≥ 5 kwa wiki). Viashiria vya kiufundi vinaamuliwa na Kituo cha Upimaji wa Vifaa vya Kimatibabu cha Sichuan.
1.3 Mbinu ya utafiti
1.3.1 Tathmini ya ufikiaji
Usalama unatathminiwa kulingana na GB 9706.1-2007 Vifaa vya Umeme vya Kimatibabu Sehemu ya 1: Mahitaji ya Jumla ya Usalama [8], na viashiria vikuu vya utendaji wa macho vya darubini inayofanya kazi vinalinganishwa na kutathminiwa kulingana na mahitaji ya GB 11239.1-2005 [9].
1.3.2 Tathmini ya uaminifu
Andika idadi ya majedwali ya uendeshaji na idadi ya hitilafu za vifaa kuanzia wakati wa uwasilishaji wa vifaa hadi Julai 2017, na ulinganishe na utathmini kiwango cha hitilafu. Zaidi ya hayo, data ya Kituo cha Kitaifa cha Ugunduzi wa Athari Mbaya za Kliniki katika miaka mitatu ya hivi karibuni iliulizwa ili kurekodi matukio ya matukio mabaya ya vifaa katika kundi la majaribio na kundi la udhibiti.
1.3.3 Tathmini ya uendeshaji
Mendeshaji wa vifaa, yaani, daktari, anatoa alama ya kibinafsi kuhusu urahisi wa uendeshaji wa bidhaa, faraja ya mendeshaji na mwongozo wa maagizo, na anatoa alama kuhusu kuridhika kwa jumla. Zaidi ya hayo, idadi ya shughuli zilizoshindwa kutokana na sababu za vifaa itarekodiwa kando.
1.3.4 Tathmini ya kiuchumi
Linganisha gharama ya ununuzi wa vifaa (gharama ya mashine mwenyeji) na gharama ya vifaa vya matumizi, rekodi na ulinganishe jumla ya gharama ya matengenezo ya vifaa kati ya kikundi cha majaribio na kikundi cha udhibiti wakati wa kipindi cha tathmini.
1.3.5 Tathmini ya huduma ya baada ya mauzo
Misingi ya usimamizi wa vifaa vya taasisi tatu za matibabu itatoa alama za kibinafsi kuhusu usakinishaji, mafunzo ya wafanyakazi na matengenezo.
1.4 Mbinu ya upimaji wa kiasi
Kila kipengee cha maudhui ya tathmini hapo juu kitapewa alama kwa kiasi na jumla ya alama 100. Maelezo yanaonyeshwa katika Jedwali 1. Kulingana na alama ya wastani ya taasisi tatu za matibabu, ikiwa tofauti kati ya alama za bidhaa katika kundi la majaribio na bidhaa katika kundi la udhibiti ni ≤ pointi 5, bidhaa za tathmini zinachukuliwa kuwa sawa na bidhaa za udhibiti, na bidhaa katika kundi la majaribio (darubini ya upasuaji ya CORDER) zinaweza kuchukua nafasi ya bidhaa katika kundi la udhibiti (darubini ya upasuaji iliyoagizwa kutoka nje).
Matokeo 2
Jumla ya shughuli 2613 zilijumuishwa katika utafiti huu, zikiwemo vifaa vya ndani 1302 na vifaa 1311 vilivyoagizwa kutoka nje. Madaktari kumi waandamizi wa mifupa na zaidi, madaktari 13 waandamizi wa kiume wa mfumo wa mkojo na zaidi, madaktari 7 waandamizi wa upasuaji wa neva na zaidi, na jumla ya madaktari 30 waandamizi na zaidi walishiriki katika tathmini. Alama za hospitali hizo tatu zimehesabiwa, na alama maalum zinaonyeshwa katika Jedwali la 2. Alama ya jumla ya darubini ya uendeshaji ya ASOM-4 ya chapa ya CORDER ni chini ya pointi 1.8 kuliko ile ya darubini ya uendeshaji iliyoagizwa kutoka nje. Tazama Mchoro 2 kwa ulinganisho kamili wa alama kati ya vifaa katika kundi la majaribio na vifaa katika kundi la udhibiti.
3 kujadili
Alama ya jumla ya darubini ya upasuaji ya ASOM-4 ya chapa ya CORDER ni chini ya pointi 1.8 kuliko ile ya darubini ya upasuaji iliyoagizwa kutoka nje ya kidhibiti, na tofauti kati ya alama ya bidhaa ya udhibiti na ASOM-4 ni pointi ≤ 5. Kwa hivyo, matokeo ya utafiti huu yanaonyesha kwamba darubini ya upasuaji ya ASOM-4 ya chapa ya CORDER inaweza kuchukua nafasi ya bidhaa zilizoagizwa kutoka nje za nchi za kigeni na inafaa kutangazwa kama vifaa vya hali ya juu vya ndani.
Chati ya rada inaonyesha wazi tofauti kati ya vifaa vya ndani na vifaa vinavyoagizwa kutoka nje (Mchoro 2). Kwa upande wa viashiria vya kiufundi, uthabiti na usaidizi wa baada ya mauzo, vyote viwili ni sawa; Kwa upande wa matumizi kamili, vifaa vinavyoagizwa kutoka nje ni bora kidogo, ikionyesha kwamba vifaa vya ndani bado vina nafasi ya uboreshaji endelevu; Kwa upande wa viashiria vya kiuchumi, vifaa vya ndani vya chapa ya CORDER ASOM-4 vina faida dhahiri.
Katika tathmini ya kuingia, viashiria muhimu vya utendaji wa darubini za upasuaji za ndani na nje vinakidhi mahitaji ya kiwango cha GB11239.1-2005. Viashiria muhimu vya usalama vya mashine zote mbili vinakidhi mahitaji ya GB 9706.1-2007. Kwa hivyo, zote mbili zinakidhi mahitaji ya viwango vya kitaifa, na hakuna tofauti dhahiri katika usalama; Kwa upande wa utendaji, bidhaa zilizoagizwa zina faida kadhaa juu ya vifaa vya matibabu vya ndani kwa upande wa sifa za mwanga wa taa, huku utendaji mwingine wa upigaji picha wa macho ukiwa hauna tofauti dhahiri; Kwa upande wa uaminifu, wakati wa kipindi cha tathmini, kiwango cha kufeli kwa aina hii ya vifaa kilikuwa chini ya 20%, na hitilafu nyingi zilisababishwa na balbu kuhitaji kubadilishwa, na chache zilisababishwa na marekebisho yasiyofaa ya uzito unaopingana. Hakukuwa na hitilafu kubwa au kuzima kwa vifaa.
Bei ya mwenyeji wa darubini ya upasuaji ya chapa ya CORDER ASOM-4 ni takriban 1/10 tu ya vifaa vya kundi la udhibiti (vilivyoagizwa kutoka nje). Wakati huo huo, kwa sababu haihitaji kulinda mpini, inahitaji vifaa vichache vya matumizi na inafaa zaidi kwa kanuni tasa ya upasuaji. Kwa kuongezea, aina hii ya darubini ya uendeshaji hutumia taa ya LED ya nyumbani, ambayo pia ni ya bei rahisi kuliko kundi la udhibiti, na gharama ya jumla ya matengenezo ni ya chini. Kwa hivyo, darubini ya upasuaji ya chapa ya CORDER ASOM-4 ina uchumi dhahiri. Kwa upande wa usaidizi wa baada ya mauzo, vifaa katika kundi la majaribio na kundi la udhibiti vinaridhisha sana. Bila shaka, kadri sehemu ya soko ya vifaa vilivyoagizwa kutoka nje ilivyo juu, kasi ya mwitikio wa matengenezo ni ya haraka zaidi. Ninaamini kwamba kwa umaarufu wa taratibu wa vifaa vya nyumbani, pengo kati ya hivyo viwili litapungua polepole.
Kama kundi la kwanza la bidhaa bunifu za maonyesho ya vifaa vya matibabu katika Mkoa wa Sichuan, darubini ya upasuaji ya chapa ya CORDER ASOM-4 iliyotengenezwa na Chengdu CORDER Optics&Electronics Co. iko katika kiwango cha kimataifa cha juu na cha ndani kinachoongoza. Imewekwa na kutumika katika hospitali nyingi nchini China, na kusafirishwa hadi Asia ya Kusini-mashariki, Mashariki ya Kati, Afrika na maeneo mengine, ambayo inapendelewa na watumiaji. Darubini ya upasuaji ya chapa ya CORDER ASOM-4 ina mfumo wa macho wa ubora wa juu, wenye ufafanuzi wa hali ya juu, hisia kali ya stereoscopic, kina kikubwa cha uwanja, chanzo cha mwanga baridi cha taa mbili za nyuzi za macho, mwangaza mzuri wa uwanja, mwelekeo mdogo wa kiotomatiki wa kudhibiti miguu, zoom inayoendelea ya umeme, na ina kazi za kuona, televisheni na upigaji picha wa video, rack ya kazi nyingi, kazi kamili, hasa zinazofaa kwa maonyesho ya upasuaji mdogo na ufundishaji.
Kwa kumalizia, darubini ya upasuaji ya chapa ya CORDER ASOM-4 inayotumika katika utafiti huu inaweza kukidhi viwango husika vya tasnia, kukidhi mahitaji ya kimatibabu, kuwa na ufanisi na kupatikana, na ni ya bei nafuu zaidi kuliko vifaa vya udhibiti. Ni kifaa cha matibabu cha hali ya juu cha ndani kinachostahili kupendekezwa.
[rejeleo]
[1] Gu Liqiang, Zhu Qingtang, Wang Huaqiao. Maoni ya wataalamu kuhusu kongamano kuhusu mbinu mpya za anastomosisi ya mishipa katika upasuaji mdogo [J]. Jarida la Kichina la Upasuaji mdogo, 2014,37 (2): 105.
[2] Zhang Changqing. Historia na matarajio ya maendeleo ya mifupa ya Shanghai [J]. Jarida la Kimatibabu la Shanghai, 2017, (6): 333-336.
[3] Zhu Jun, Wang Zhong, Jin Yufei, et al. Urekebishaji wa nyuma unaosaidiwa na darubini na muunganiko wa kiungo cha atlantoaxial na skrubu na fimbo - matumizi ya kliniki ya operesheni iliyorekebishwa ya Goel [J]. Jarida la Kichina la Anatomia na Sayansi ya Kliniki, 2018,23 (3): 184-189.
[4] Li Fubao. Faida za teknolojia ya uvamizi mdogo katika upasuaji unaohusiana na uti wa mgongo [J]. Jarida la Kichina la Upasuaji wa Mikro, 2007,30 (6): 401.
[5] Tian Wei, Han Xiao, He Da, et al. Ulinganisho wa athari za kimatibabu za darubini ya upasuaji na upasuaji wa kuondoa diski ya kiuno kwa usaidizi wa kioo cha kukuza [J]. Jarida la Kichina la Orthopedics, 2011,31 (10): 1132-1137.
[6] Zheng Zheng. Athari ya matumizi ya kliniki ya darubini ya upasuaji wa meno kwenye matibabu ya mfereji wa mizizi unaokinza [J]. Mwongozo wa Kimatibabu wa Kichina, 2018 (3): 101-102.
Muda wa chapisho: Januari-30-2023
